Międzynarodowe towarzystwa diabetologiczne przygotowały wspólne zalecenia dotyczące tranzycji młodych osób z cukrzycą typu 1, czyli przejścia z opieki pediatrycznej do systemu leczenia osób dorosłych. Konsensus opublikowany w czasopiśmie „Diabetes Care” powstał w ramach prac International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes, European Association for the Study of Diabetes oraz American Diabetes Association.
Dokument zawiera 31 uzgodnionych rekomendacji obejmujących przygotowanie pacjenta do zmiany opieki, sam transfer oraz okres po nim. Wśród współautorów publikacji jest prof. dr hab. n. med. Aleksandra Araszkiewicz z Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.
Autorzy wskazują, że tranzycja nie powinna ograniczać się do jednorazowego przekazania pacjenta między poradniami. To indywidualnie planowany, wieloetapowy proces wymagający współpracy młodej osoby chorej na cukrzycę, jej bliskich, zespołu pediatrycznego oraz diabetologów opiekujących się dorosłymi.
Rekomendacje opisują trzy fazy: pre-transfer, transfer i post-transfer. Przygotowania powinny zaczynać się od 12 do 24 miesięcy przed planowanym transferem. Dokument zaleca m.in. ocenę gotowości pacjenta do samodzielnego prowadzenia choroby, edukację, przygotowanie zespołów medycznych, sprawną wymianę informacji między placówkami oraz monitorowanie sytuacji po przejściu do opieki dla dorosłych.
W miarę możliwości wskazane są wspólne poradnie pediatryczno-dorosłe albo udział koordynatora tranzycji. Ważne pozostają również zachowanie ciągłości leczenia i odpowiednio wczesny kontakt pacjenta z zespołem diabetologicznym dla dorosłych.
Publikacja ma być punktem odniesienia dla rozwoju rozwiązań dostosowanych do polskiego systemu ochrony zdrowia. Na Uniwersytecie Medycznym im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu planowany jest pilotaż dotyczący tranzycji, prowadzony przez Klinikę Diabetologii, Auksologii i Otyłości Wieku Rozwojowego, kierowaną przez prof. dr. hab. n. med. Andrzeja Kędzię, oraz Katedrę i Klinikę Chorób Wewnętrznych i Diabetologii, kierowaną przez prof. dr hab. n. med. Dorotę Zozulińską-Ziółkiewicz. Jego celem będzie wypracowanie i ocena ścieżki odpowiadającej realiom polskiej opieki diabetologicznej.
Według autorów skuteczna tranzycja wymaga udziału pediatrów, diabetologów, pielęgniarek, edukatorów, psychologów, dietetyków, lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, a także samych pacjentów i ich rodzin. Takie współdziałanie ma pomóc utrzymać ciągłość opieki po zakończeniu leczenia pediatrycznego.
Źródło: Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu.
Zdjęcie ilustracyjne: Nataliya Vaitkevich / Pexels
